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TUhjnbcbe - 2022/5/19 20:51:00

刘某,男,85岁,家住北京,初诊(年12月24日):多发肝囊肿,导致下肢肿严重,在医院做过两次穿刺引流,做完后小腿会稍微消肿。近日腿肿加剧,特来寻求中医治疗。差脸色蜡*,舌下血脉瘀滞,双腿肿胀严重。

拟温阳化气,利水除湿。特处方如下:黑顺片15(先)茯苓30猪苓25泽泻30炒白术30肉桂6川牛膝30赤芍30生桑白皮30车前子30熟大*10王不留行60,单位为克,14剂,水煎服,日一剂,分2-3次服。

二诊(年1月9日):上药后腿肿胀明显好转,面色亦变的比较红润,眼神有光泽,舌质舌苔也大有好转。

继续调整处方以善后。处方如下:黑顺片15(先)茯苓30猪苓25赤芍30肉桂8炒白术30生姜12圣桑白皮30*参25王不留行60川牛膝30熟大*10炒枳壳30,单位为克,14剂,水煎服,日一剂,分3次服。

郝威威大夫按:老年性双腿水肿很常见,此例因严重的肝囊肿导致下腔及腿部静脉和淋巴回流不畅,酌用中医温阳化气法,用五苓散合真武汤加减,对于各类囊肿重用王不留行是关键,配合桑白皮、川牛膝、车前子、熟大*等利水排浊行血之品,快速恢复循环,改善局部囊肿和水肿状况。对于老年患者,本身心肾功能不足,元气虚弱,能两周快速取得好疗效,和饮片道地、处方精当、患者依从性好,情绪平和乐观都有很大关系。

郝威威

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