刘某，男，85岁，家住北京，初诊（年12月24日）：多发肝囊肿，导致下肢肿严重，在医院做过两次穿刺引流，做完后小腿会稍微消肿。近日腿肿加剧，特来寻求中医治疗。差脸色蜡*，舌下血脉瘀滞，双腿肿胀严重。
拟温阳化气，利水除湿。特处方如下：黑顺片15（先）茯苓30猪苓25泽泻30炒白术30肉桂6川牛膝30赤芍30生桑白皮30车前子30熟大*10王不留行60，单位为克，14剂，水煎服，日一剂，分2-3次服。
二诊(年1月9日)：上药后腿肿胀明显好转，面色亦变的比较红润，眼神有光泽，舌质舌苔也大有好转。
继续调整处方以善后。处方如下：黑顺片15（先）茯苓30猪苓25赤芍30肉桂8炒白术30生姜12圣桑白皮30*参25王不留行60川牛膝30熟大*10炒枳壳30，单位为克，14剂，水煎服，日一剂，分3次服。
郝威威大夫按：老年性双腿水肿很常见，此例因严重的肝囊肿导致下腔及腿部静脉和淋巴回流不畅，酌用中医温阳化气法，用五苓散合真武汤加减，对于各类囊肿重用王不留行是关键，配合桑白皮、川牛膝、车前子、熟大*等利水排浊行血之品，快速恢复循环，改善局部囊肿和水肿状况。对于老年患者，本身心肾功能不足，元气虚弱，能两周快速取得好疗效，和饮片道地、处方精当、患者依从性好，情绪平和乐观都有很大关系。
郝威威
