我国是慢乙肝大国，慢性乙型肝炎的防治是我国重大公共健康问题之一，慢乙肝若无法有效管理可进展为肝硬化、肝癌等严重疾病，优化慢乙肝患者的抗病*治疗，做到应治尽治，可阻止疾病进展，降低远期肝硬化以及肝癌的发生风险，减少终末期肝病的发生。
“移动互联网”时代，线上教育正在改变我们的学习方式。为此，肝胆相照平台特别策划“斗乙微视”栏目，引领乙肝医学传播新模式。本期“斗乙微视”，肝胆相照平台特别邀请到成都市公共卫生临床医疗中心张鸿主任医师对慢乙肝治疗策略进行解读。
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ALT正常的慢乙肝患者，抗病*治疗方案如何制定
张鸿主任医师：对于ALT正常的部分HBV感染者，建议定期随访，必要时积极抗病*治疗。原因有几个方面，首先，我国慢乙肝患者人群基数大，其中，将近有3,万ALT正常的慢性HBV感染者。
其次，疾病进展风险高，ALT正常的慢性HBV感染者中，大概有20%的患者会发展为e抗原阴性的慢性乙型肝炎，另外有20%会发展为e抗原阳性的慢性乙型肝炎。有研究表明，ALT正常的慢性HBV感染者中，大约有60%的患者存在中重度的炎症和肝纤维化。
第三是肝癌发生风险大，这部分人群肝癌发生的风险，大约是健康人群的5倍，同时也是欧美人群的10倍，所以对于这部分人群，建议应诊尽诊，应治尽治，延缓疾病进展，降低远期肝硬化以及肝癌的发生风险，减少终末期肝病的发生。
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积极抗病*治疗，最大限度让患者获益
张鸿主任医师：临床上目前非常