从食品、保健品再到药品，益生菌的身影可谓无处不在。面对当下令人眼花瞭乱的益生菌产品，大家是否觉得无所适从？那么今天小编就带大家一起走进益生菌的世界！
什么是益生菌？
世界卫生组织（WHO）和联合国粮农组织（FAO）将益生菌定义为：摄入一定数量时对宿主健康产生有益作用的活的微生物制剂。由此看出，益生菌必须满足三个条件：活的菌体、摄入一定数量、对宿主健康有益。
益生菌作用机制有哪些？益生菌对哪些疾病有疗效及如何选择？
幽门螺旋杆菌胃炎在幽门螺旋杆菌的根除治疗中，联合使用布拉酵母菌可提高根除率，降低副作用。推荐联合使用布拉酵母菌，双歧杆菌四联活菌，酪酸梭菌二联活菌，枯草杆菌二联活菌，双歧杆菌乳杆菌三联活菌和双歧杆菌三联活菌用于儿童幽门螺旋杆菌感染。
抗生素相关腹泻（AAD）使用抗生素会发生因肠道菌群失衡而导致的腹泻，使用益生菌能有效减少AAD发病率。包括双歧杆菌、乳酸杆菌、酵母菌、链球菌、肠球菌、芽孢杆菌等。
肠易激综合征（IBS）IBS的症状的产生与肠道微生物失衡有关，具体表现为病原菌增多、双歧杆菌和乳杆菌数量减少；益生菌通过调节肠道菌群、改善肠黏膜屏障、调节肠道免疫功能和降低内脏高敏感性等方面改善症状。推荐双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌四联活菌作为辅助用药，也可尝试使用枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌、凝结芽孢杆菌活菌片、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片、酪酸梭菌活菌等益生菌制剂。
炎症性肠病（IBD）《中国消化道微生态调节剂临床应用共识（版）》推荐枯草杆菌屎肠球菌二联活菌、双歧三联活菌用于IBD的辅助治疗。
便秘对于儿童功能性便秘，益生菌可改善粪便肠道运输时间，增强肠道的运动频率，使排便次数和粪便黏稠度明显改善，推荐使用双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、酪酸梭菌二联活菌、布拉酵母菌和地衣芽孢杆菌。
对于老年人便秘，推荐双歧杆菌乳杆菌三联活菌、双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌三联活菌和双歧杆菌乳杆菌四联活菌。
非酒精性肝病肠道菌群在非酒精性脂肪性肝病发病中起到了重要作用，长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌肠球菌二联活菌和凝结芽孢杆菌均有助于改善肝功能指标。
肝硬化肝硬化患者肠道微生态失衡及肠道细菌代谢的改变，容易引发多种并发症，如内*素血症、自发性腹膜炎、肝性脑病等。推荐地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌二联活菌用于肝硬化的辅助治疗。
益生菌该怎么吃？
1温水冲泡益生菌怕热，建议使用不超过40℃的温水送服或冲服，否则水温过高可能“烫死”益生菌。
2立即服用刚从冷藏环境拿出来的益生菌或冲好的益生菌要立即服用，时间越长，益生菌死亡越多。
3餐后服用胃酸可破坏益生菌，建议饭后半小时服用，因为饭后食物可以中和胃酸，更有利于益生菌顺利抵达肠道发挥作用。
4服用间隔铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等能抑制、吸附、杀灭活菌，抗生素也可能杀死益生菌导致其不能发挥作用，建议错开服药时间，最好间隔2～3小时以上。
益生菌如何保存？
1低温保存益生菌大多没有经过包埋处理，必须低温冷藏保存（2°C~10°C）。这样才能最大限度地保持其中活性益生菌的数量，一般来说，益生菌活性会随着温度的增加，不断削减，当然也有例外，例如凝结芽孢杆菌，能够在80℃的热水中存活。
2常温保存经过微胶囊包埋、冻晶干燥等技术处理过的益生菌粉剂或片剂，可进行常温保存，较适宜的温度是25℃以下，最高不要超过37℃。在一定温度范围内，相对较低的温度，对菌的稳定性和药效会更有利。另外此类益生菌产品比一般的益生菌饮料功能性强，往往有特定性功能。
注意益生菌只有“活的”才益生，且生存条件要求较高，也并非多多益善，因而无需盲目补充。如确实需要补充，应该在医师或药师指导下服用，千万不能盲目滥用，以免后患无穷。
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文字：连萍尤菲谈继玉
图片：来自网络
编辑：连萍尤菲
审核：胡位
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