#肝硬化#乙肝病症的加重通常是很隐蔽的，绝大多数患者发生肝硬化，原因集中为两条：没有及时发现，没有规范的抗病毒治疗。肝硬化一般分为5个进程：早期肝硬化、轻度代偿期肝硬化、中度代偿期肝硬化、轻度失代偿期肝硬化、重度失代偿期肝硬化。在“轻度失代偿期肝硬化”中，开始出现腹水。腹水是个什么鬼？一般有哪些表现，对病症进程有什么提示？最关键的是：患者还有救吗？
每个人的腹腔内都有适量的腹水，约50—60毫升，对内脏有润滑作用。腹水超过毫升，意味着过量了，拉响病情加重或恶化的警报。腹水不是肝病特有的，肾病、肿瘤、心血管疾病、外伤等诸多因素也会出现腹水。如果肝病导致腹水，意味着病症比较严重了，治疗不当后果严重。
肝硬化后，原本通过门静脉流向肝脏的血液不通畅，如同“堵车”，引起阻力增大，发生门静脉高压，那么处于门静脉上游的小血管也发生高压。在高压血液持续强力冲击下，血管壁出现水肿，水肿的液体渗出，在重力作用下流到腹腔，就是肝硬化引起的腹水。通常情况下，腹水时脏腑的小动脉是扩张的，但肾脏的小动脉出于自我保护发生收缩，引起肾脏供血不足，导致肾小管功能不足。肾小管功能是排除体内盐分，肾小管怠工，那么盐分排除不畅，多余的盐分滞留体内。盐是吸水的，盐分越多吸水越高，这样就引发水肿，水肿后果就是腹水增多。腹水患者排尿量很少，就不难理解了。
说到这里，想必患者也明白了，除了肝硬化需要对症及时治疗外，让体内盐分及时排出也是一个减轻腹水的措施，盐在体内太多不是好事，从源头上限盐是主要手段，然后借助外力排尿也是一个常用方法。
肝腹水的患者，盐的摄入量不超过6g/d，最好在炒菜时不放盐、酱油和调料，吃不下时，再用筷子沾一点盐花放在嘴里。另外，少吃或不吃添加小苏打（碳酸氢钠）制作的面包、馒头、面条等食品，远离谷氨酸钠制成的调味品，防止加重腹水。借助外力排尿，通常用螺内酯单药治疗，如果腹水较严重，使用螺内酯和呋塞米联合治疗，但切记不能单用呋塞米治疗，因为肝毒性很大。
肝腹水患者，一定要及时治疗，规范治疗，防止病情恶化。肝腹水不是凭空出现的，出现腹水也是从轻到重的，发生之前通常有提示，有的患者粗心忽略了。如果患者身体有三种现象，就要注意和检查了：
1、睡不醒，一上床就能睡着，睡眠时间较长，很难叫醒。即使在白天，人也很容易犯困，这种困觉不是季节更替、身体气血不足那种困乏，要注意区分和检查。
2、腹胀腹痛，肝病患者，只要是腹痛、腹胀，都要引起注意。腹水发生是一个长期的过程，如果持续一段时间有腹胀、腹痛的情况，甚至影响行走、呼吸、进食，医院检查。
3、下肢水肿，水肿的情况在初始状态是比较难判断的，但当下肢出现水肿时，就要注意了，通常水肿会伴有脸部黄瘦的现象。
医生提示：肝腹水出现后，意味着肝脏病变已经有一定的严重程度了，腹水不能治愈，只能控制，治疗费用较高。乙肝患者最好注意检查，预防肝炎进一步恶化。一旦发生腹水，就要积极配合治疗，按时服药，保持良好心态，以便迅速控制病情。