本次将由肝病学专业的广岛大学研究生院教授,对“脂肪肝”以及由此引起的“脂肪性肝炎”、“肝硬化”、“肝癌”进行详细说明。
肝癌的原因和比例
过去,9成以上的肝癌是由病*性引起的。
C型肝炎的人非常多,C型肝炎占7成以上,B型肝炎占2成左右,不是因为酒精的人非常少。
C型肝炎随着治疗,越来越少了。
高龄人群中乙肝病*呈阳性的人很多,所以并没有戏剧性地减少,但现在B型占1~2成,C型占3成,剩下的约一半是“脂肪肝”和“酒精”引起的。
像这样没有病*的癌症不断增加,现在占了一半左右。
“脂肪肝”是肝脏细胞中脂肪堆积的状态,主要是由于饮食过量和运动不足而将剩余的能量转化为脂肪储存起来的状态。
不可思议的是,有些人容易堆积在肝脏上,有些人容易堆积在皮下脂肪上,有些人容易堆积在内脏脂肪上。
有些人虽然不是很胖,但也会有脂肪肝,有些人虽然很胖,但脂肪肝却几乎没有。
脂肪肝的另一个原因是酒精。
喝酒胖的人有很多脂肪肝的人。
血脂异常,或者合并高血压、糖尿病的人多有这种倾向。
脂肪肝发展下去会怎么样?
和病*性肝炎一样,肝脏的细胞因为脂肪而损坏。
那样的话肝脏中会有伤痕,并向肝硬化前进。
以前没怎么注意到,虽然不喝酒,但是和酒一样的肝脏纤维化发生了肝硬化。
现在也有完全不喝酒的人也得脂肪肝。
这是Non-alcoholicSteahepatitis(NASH)“非酒精性脂肪性肝炎”的病。
因为喝酒后胖的人两者皆有,所以两者都有风险,所以容易肝硬化。
容易得NASH(非酒精性脂肪性肝炎)的人,根据“遗传因子多型”的遗传因子的一点不同,例如能喝酒、不能喝是可以确定的,但是“PNPLA3”这样的遗传因子有一点不同,就是很容易变成NASH,很难形成,或者说,与肝脏容易产生伤痕,所以..
虽然通过血液检查就能知道,但更重要的是必须要注意胖多少、喝多少。
虽说基因多态性是安全的,但也不能说吃喝都没问题。
肝硬化、肝癌的预防方法
“不要吃太多”“不要喝太多”“适度运动”。
只是,说起来简单,大家却很难做到。
因此,每天称体重,记录走了多少步等踏实的努力是很重要的。
肝脏就像身体中的工厂一样,制造身体中必要的蛋白质等。
如果因为肝脏不好而减少的话,没办法只能分解使用肌肉。
能量不足的话,就会通过肌肉来补充,所以肝脏不好的话,肌肉、肌肉力量就容易下降。这其实是非常恐怖的一件事情。
不需要做过于激烈的运动,踏踏实实地走一走,或者拿一些比较重的东西来锻炼肌肉比较好。
但是,到了晚期再勉强运动反而会使病情恶化,所以重要的是在病情还没有严重恶化之前好好运动,避免病情恶化。
水果比点心还不好!
以前说吃蚬贝和姜*比较好,但并不是一味地吃这些东西就能让肝脏变好,所以整体均衡的饮食很重要。
如果摄入过多的卡路里,那是什么都不会改变的,但是甜食会让人发胖,这一点还是注意一下比较好。
过量摄取的葡萄糖会转化为糖原和脂肪酸储存起来,所以要吃的话,最好在饭后马上吃一点甜点。
作为零食吃的话吸收好,也容易掌握,所以饭后有意识地说“好!今天吃点心吧。所以米饭就少吃点吧”是最好的。
需要注意的是,“果糖”相当不好。
果糖对肝脏的代谢不好,所以水果对肝脏来说比点心更不好。
让风险提高的香烟
吸烟会增加所有癌症的发病率。
肝癌也是一样。
不吸烟的人和吸烟的人比较,吸烟的人更容易得癌症。
这个对C型肝炎治好了的人进行随访调查,还是吸烟的人癌变率高。
自己的肝脏细胞是否坏了,如果坏了的话是什么原因,或者即使没有坏掉也没有病*等,通过血液检查来检查是很重要的。
如果出现异常值的话马上就能知道,但是即使有B型、C型的病*也有正常值的人。
做一次病*检查的话,如果没有刺破皮肤、病*从粘膜进入的话就不会感染,所以事先调查一下是很重要的。
检查肝脏细胞是否会受损,例如脂肪堆积受损、酒精受损等,这是很重要的。
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