中科荣获公益中国爱心救助定点医院 http://www.jydxy.com/“思考问题本身，或许比寻找解决问题方案更重要”。
周二，安排了一台小手术，虽然是微创下肝囊肿开窗+胆囊切除，但是，术中却有意料不到的收获。女性高龄患者，近期右上腹疼痛，查了MRI提示一个肝脏多发囊肿，最大的有10多公分，位于右肝，收入院手术治疗。入院后，我们加查B超又发现了胆囊多发息肉，最大的接近1cm。一般肝囊肿是不需要手术，定期观察就可以，但是，这个患者比较特殊，右上腹疼痛，而且囊肿已经压迫到正常的肝脏组织，因为右肝空间相对比较局限，所以有明显的手术指征。我们处理左右肝多个深在的囊肿，只用了4个小孔完成（合理的布孔很重要??），术中意外发现，肝脏囊肿旁肝组织与膈肌有大片的粘连，还好手术发现，我们小心分离粘连后，把包裹其中的炎性液体吸干净，同时烧灼了囊肿肝组织内壁，应该可以达到比较满意的效果。
手术，应该紧紧围绕解决患者问题、提高患者生活质量的主题。这台手术达到的效果是：1、微创下治疗，患者很快恢复正常生活，解除了腹痛症状；2、同时去除了正常右肝组织受到的压迫，保护了肝功能；3、同时切除胆囊，为患者减少一次手术创伤。
今天特别辛苦两个规培医生，一个手术，一个留在病房抢救??，中午没有休息，下午下班后还加班！
（??：左肝s2段的囊肿）
（??：肝脏和膈肌的炎症粘连处，幸好）
（??：处理后的囊肿情况，可以见到明显血管，我们仔细的做了缝合，粗大的血管断端使用血管夹牢固的夹闭，滴血不漏）
（??：即使是电凝勾，只要熟练仔细操作，也可以达到超声刀的效果??）
