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慢性HBV感染抗病毒治疗适应症及选择流程 [复制链接]

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  上周一下午五点多,我院门诊部发生了令人揪心的一幕:肝病专家潘运华主任看完最后一名患者后正准备起身去食堂吃饭,突然,一名脸色泛*、疼痛难忍的中年女子猫着腰闯进专家门诊室。“痛得遭不住了,还可以看病不?”女子一进门便瘫坐在椅子上,潘主任见状立马迎上前去查看。
  


  看到刘女士痛苦的模样,潘主任立马安排人给刘女士做了详细检查,发现刘女士已经是乙肝肝硬化晚期,脸上*染的皮肤和腹部疼痛正是肝硬化典型的症状。


  原来,早在十多年前,刘女士在一次偶然查血中查出有乙肝病*,当时医生说不需治疗,注重每年复查即可,但那时刘女士没有任何症状,加上缺乏一定的医学常识,依然我行我素不把医生的忠告放在心上。


  今年2月初,刘女士时不时感到右边肋骨下方有点疼痛,并且周围人突然问起刘女士:“你有没有注意到,你的皮肤,还有眼睛都*得有些不正常哟!”刘女士照镜子时,越看越觉得皮肤和眼睛的颜色不对劲,情急之下上网了解,泛*可能是肝病的“前兆”,不过因为胆子小,又抱有侥幸心理,医院检查。直到痛得受不了,才在朋友的搀扶下到了我院。


  对于刘女士的病情,我院专家经商讨制定了针对性的治疗方案,并耐心地给患者解释病情,安抚患者情绪,经过一周的治疗,刘女士的病情有了明显好转,*疸渐渐消退,腹痛症状消失,目前还在持续治疗中。

肝病问题咨询、挂号:

1、通过我院-进行电话预约。

2、识别下方

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慢性乙型肝炎抗病*治疗的适应证(引自慢性乙型肝炎防治指南(年版)):

1、血清HBVDNA阳性、ALT持续异常(ULN)且排除其他原因所致者,建议行抗病*治疗;

2、对于血清HBVDNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,建议行抗病*治疗;

3、血清HBVDNA阳性、ALT正常,有下列情况之一者建议抗病*治疗:

(1)肝活组织穿刺检查提示显著炎症和(或)纤维化[G≥2和(或)S≥2]。

(2)有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄30岁。

(3)ALT持续正常、年龄30岁者,建议行肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,发现存在明显肝脏炎症或纤维化。

(4)HBV相关肝外表现(如HBV相关性肾小球肾炎等)。

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