赵红*,正念堂品牌中医创始人,西安正念堂中医馆馆长,正念堂中医不孕症研究所所长,五莲仁药食同源食疗方发明人,中医渭水学派学术传承人,北京中医药大学全球首届29名临床特聘专家之一。《和谐养生-中医不是传说》作者,中医心、脑血管病、妇科病专家,针灸和耳穴疗法专家,“合三为一”的特色新中医馆模式创造者,陕西省九三学社医药卫生委员会委员,西安市雁塔区*协委员。擅长辩证用药,经方与时方相结合,针灸与耳穴相结合,主治:心脑血管病、脾胃病、颈椎腰椎病、各种风湿骨关节疾病。尤其擅长月经不调、痛经、乳腺增生以及不孕不育症的治疗。
前台-
赵红*老师北中医国医堂带教案例分享
丹栀逍遥散加平肝清热化痰治疗颈椎囊肿头晕四年案
(西安中医赵红*老师案例)
案例分享:这是一个来自唐山的患者,以头晕四年,颈椎后长包(实际为有囊肿)为主诉就诊。辩证为肝热脾虚痰热,兼有风邪郁闭,开的是丹栀逍遥散加平肝清热化痰,兼以疏通的治法。
初诊:年8月4日,宁某,女,47岁。
附患者病历:
附初诊处方:
丹皮0g山栀0g柴胡5g
当归0g白芍0g白术0g
茯苓5g生甘草5僵蚕0g
蜈蚣2条天麻0g钩藤0g
*芩0g盐杜仲5g浙贝0g
葛根0g赤芍5g
分析:为什么以丹栀逍遥散散主方呢?患者头晕有个特点,以前是睁眼头晕严重,此为气虚,睁眼时气虚耗散所致;现今是闭眼头晕严重,此为肝热郁闭,内热不得疏泄所致。
且患者口干(热),颈项僵硬(肝主筋),手足拘挛(肝热伤津),均为治肝的指征,丹栀逍遥散清热健脾柔肝,自然为首选。
经云:“诸风掉眩,皆属于肝”,故加天麻勾藤增强平肝清热熄风之力。又,“无痰不做眩”,且患者口干而咽喉有痰不利,颈后囊肿,此为痰热所致,故加*芩,浙贝清热化痰。患者久病,多方医治无效(医院每次开一个月中药元,治疗两个月,花费两万),“久病入络”,且手臂发麻拘挛,故加僵虫,蜈蚣虫药深入搜剔。患者风池穴不适感,颈后囊肿,为有风邪太阳经气不利,故加葛根,赤芍祛风生津柔筋,此为《伤寒论》葛根汤之意。
按:患者今日来复诊反馈:上次针灸后,当即感觉颈椎轻松,回家路上颈椎即未再晕。近几日都没有头晕,颈椎病没有发作。今天专程从唐山赶来,要求再次针灸。同时还带了她儿媳妇一起就诊。她儿媳也是颈椎病,用的是桂枝汤加葛根合小柴胡汤加减,后面再给大家分享。
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