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典型案例酒精性肝硬化之黄疸,序贯苦黄 [复制链接]

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北京中科白癜风医院郑华国 http://www.mxxshi.com/

酒精性肝硬化是主要是由于长期过量饮酒导致的肝细胞中的脂肪变性坏死,肝细胞纤维化,最终导致肝细胞的硬化。

早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,称为肝硬化失代偿期。症状表现较为复杂,首先表现为腹痛,腹胀,消化不良,恶心呕吐,有些患者表现有*疸,发热。

本院收治一名酒精性肝硬化失代偿期患者,较为典型,经住院给予苦*注射液等系统用药、苦*颗粒等出院带药巩固疗程,取得较好治疗效果,现分享如下:

01患者基本信息

李某,男,33岁,腹胀,恶心一周,伴尿*逐渐加重三天。门诊以“酒精性肝硬化失代偿期,腹水”收住入院。病来食欲不振,睡眠不佳,大便正常,尿*。

02患者诊疗经过

患者入院后完善相关实验室检查;彩超:肝硬化,肝大,腹水(75mm);胆囊壁高度水肿(9mm)。

病情评估:患者为酒精性肝硬化患者,已经达到失代偿期肝硬化且出现腹水,*疸等严重并发症,考虑预后差,肝功恢复慢,入院前未用药,尿*不见好转,且逐日加重,不能控制。

治疗:予复合辅酶恢复肝细胞功能;予苦*注射液静滴,清热利湿,疏肝退*。

患者个人原因退院,出院带药苦*颗粒(应用苦*注射液,退*效果好,出院前复查生化,胆红素未完全正常,所以继续口服苦*颗粒贯续治疗)

出院后一周复诊。化验生化,胆红素继续下降,自觉尿色无*染,乏力消失。

案例讨论

考虑患者肝功恢复慢应用复合辅酶修复肝细胞。入院前短期戒酒未能有效退*,使用苦*注射液(50mgQD,14天)以及出院带药苦*颗粒(6g*10袋*10盒)。主要用于治疗湿热*疸以及*疸型病*性肝炎。

本病例用于酒精性肝硬化引起的*疸,效果理想。说明苦*产品对于各类型肝炎肝硬化引起胆红素升高均有理想疗效,退*效果好,而且用完过程中胆红素指标没有反复,持续下降,可让患者长期使用。

复合辅酶具有肝细胞线粒体损伤修复能力。联合苦*注射液,有效增强了复合辅酶的药理作用。并且肝细胞线粒体损伤对于肝硬化及肝癌进展有明显加速作用。

复合辅酶联合苦*注射液修复线粒体的能力增强,是否可以延缓肝硬化及肝癌发生发展,有研究空间及研究价值。建议临床广泛推广。

(内部学习资料)

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