肝功能正常的慢性乙型肝炎为何也会肝硬化 [复制链接]

有一些慢性乙型肝炎的患者，或自称是“乙肝携带者”，多次查肝功能正常，医生一般建议观察，不进行治疗。但几年之后，其中就有一些患者就查出来肝硬化，甚至有的发现癌变，这是怎么回事呢？

很显然，乙肝患者不管肝功能如何，都有发生病情进展的机会。这主要是病毒的活动，并不总是表现为肝功能异常。肝功能持续正常的人群中，仍有一部分存在肝组织学的明显损伤，这已是医学界开始接受的不争的事实。

那如果肝功能正常，那什么样的慢乙肝患者可以考虑治疗呢？肝功能中，丙氨酸转氨酶（ALT）依然是反映肝脏损伤程度最直接、灵敏和经济的指标。中华医学会肝病学分会《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》建议，即使肝功能正常，如果ALT数值男性30U/L、女性19U/L，就要综合患者情况，考虑治疗干预了。这样做的目的是为了降低未来发生肝硬化、肝癌的发生率。