今天门诊上的一个男性患者，38岁，从安徽砀山过来的。因最近肚子胀、右上腹感觉钝痛还时不时恶心，怀疑得了肝病便开车专程赶了过来。化验结果是小三阳、病*量是4次方，彩超显示脾肿大、提示肝硬化。
听他说出现不舒服的症状也就一个月左右，吃了几天胃药不起作用，医院确诊为乙肝小三阳，开了抗病*药，吃了二十多天感觉没什么好转。我问他什么时候感染乙肝的，他说自己也不知道，是在一次村里组织的免费体检中查出来的，那时他还小也不懂什么乙肝，只听医生说没事他和家人就没放心上，家里没有人得过肝病，父母兄弟姊妹的身体都很好，他也感觉不错能吃能喝，就是最近一个多月才觉得身体有点不舒服。除了最近一个月服药外，其他时间也没吃过什么治肝病的药，也没有检查过。
他的情况其实很简单，就是乙肝慢性炎症造成肝硬化，只是对他来说这个病程进展相对缓慢而已。临床上类似无症状、肝功也正常但病情一直缓慢发展的患者不少，这类患者的发病比较隐蔽，容易被人忽视而误事。不过该案例还算及时，至少目前还处于代偿期，治疗上相对容易。
至于他吃了二十多天抗病*药却感觉没效果的原因有两点，其一慢性病的治疗都有一个过程，患者治疗时心态要摆正，不能急功近利、康复需要过程，一味地追求速效容易走进误区也容易被不良商家忽悠；其二跟药物方案单一有关，他吃的都是抗病*药对肝纤维、肝硬化的作用不大，科学的做法是采用“双抗”策略，既抗病*又抗肝硬化，双管齐下才能见到好的效果。
另外再提醒一点，只要感染了乙肝病*不管有无症状都要养成定期复查和随访的好习惯，尽管有概率会没事，但千万不要去*！一旦输了代价太大甚至人财两空。现代医学虽不能完全康复所有肝病，但延缓病情、阻断病情、甚至完全逆转病情是完全可以做到的。愿肝友们摆正心态、积极抗肝，早日康复！#肝硬化#
